Wir wünschen euch/Ihnen ein frohes neues Jahr!

Ein neues Jahr als neuer Anfang begegnet uns gedanklich in vielen Texten und Gesprächen. Neu ist die Jahreszahl, im Januar erfordert es häufig viel Konzentration in Gedanken nicht weiter ‚2025‘ bei der Datumsangabe zu schreiben. Aber gibt es eine Lücke zwischen dem alten und dem neuen Jahr, die bei anderen Monatswechseln nicht zu bemerken ist? Etwas abzuschließen und etwas neu zu beginnen scheint jedenfalls vielen Menschen, als gedankliches Bild, zuzusagen.

Einen Strich, und damit Bilanz, ziehen. Überlegen, ob das vergangene Jahr überwiegend positiv oder doch eher negativ für uns erscheint. Pläne für das neue Jahr schmieden oder einfach alles machen wie gewohnt. Selbst wenn wir uns dafür entscheiden bei diesem Gedankenspiel nicht mitzumachen, es wird nicht leicht dem zu entgehen.

Wirklich „neu“ im Januar: Die weiße Schneedecke, die alles zudeckt. Die einen lieben es, die anderen hassen es. Manche holen ihre Schlitten raus und genießen den seltenen Spaß, die Hügel hinunter zu sausen oder auf einem Schlitten gezogen zu werden. Andere hassen es kratzende Wollpullover zu tragen oder eine Mütze aufziehen zu müssen.

Über die Probleme auf den Geh- und Radwegen und über nicht geräumte Straßen wollen wir jetzt gar nicht erst reden. Gerade für die Menschen, die auf Rollatoren oder Rollstühle angewiesen sind oder Einschränkungen im Bewegungsapparat haben, machen sich Sorgen nach draußen zu gehen. Leider sind diese auch berechtigt, da Städte, Hausbesitzer*innen oder Anwohner*innen der Räumpflicht teilweise nicht nachkommen. Hoffentlich bleiben alle unversehrt, die zur Schule, zur Arbeit oder zu anderen Terminen müssen.

Vielleicht bringt uns die Wetterlage zumindest auch ein bisschen positive Entschleunigung zu Jahresbeginn: Noch mal tief durchatmen und immer daran denken, dass irgendwann der Frühling kommen wird.

Ihnen/euch einen guten Januar wünschen

Hardi Schlie und Roma Mukherjee

(Foto: Copyright Florian Lacina)

Ab dem 1. Oktober 2025 wird das Befüllen durch das medizinische Personal in Arzt- und Psychotherapie-Praxen zur Pflicht. Krankenhäuser können und müssen noch nicht vollständig dokumentieren.[1]

Zugriff auf die elektronische Patientenakte haben seit Januar 2025 nur ca. 3 Millionen[2] Versicherte beantragt beziehungsweise in der App freigeschaltet. Auf Seiten der Arztpraxen nehmen bislang nur ca. 60 Prozent teil. Dies soll sich nun ändern, denn ab dem kommenden Jahreswechsel drohen Praxen Sanktionen (in Form von Kürzungen beim Honorar).

Praxisprogramme (für Arzt- und Psychotherapiepraxen) scheinen derzeit teilweise noch mit Updates beschäftigt zu sein, damit die praktische Umsetzung überhaupt funktioniert.

Einige Versicherte haben sich bereits von der ePA abgemeldet. Dies ist auch weiterhin jederzeit möglich, entweder innerhalb der App oder auch auf schriftlichem Wege bei seiner Krankenkasse.

Um Zugriff auf seine Patient*innenakte zu erhalten, muss sich jede*r Versicherte erst freischalten lassen. Welche Wege dazu notwendig sind, kann man von seiner gesetzlichen Krankenkasse erfragen. Aus eigener Wahrnehmung: Es kann sehr kompliziert sein, insbesondere wenn man nicht technisch versiert ist oder immer wieder Fehler auftauchen (beispielsweise dass es selbst mit PostIdent nicht funktioniert, die Verifizierung durchzuführen).

Es existieren auch sehr kontroverse Meinungen dazu, was nun in welchem Umfang eingetragen werden soll und muss.

Die Datensicherheit in Bezug auf eigene medizinische Daten ist ein hohes Gut und die weitere Entwicklung kritisch zu beobachten ist aus unserer Sicht sinnvoll.

Roma Mukherjee

[1] https://www.apotheke-adhoc.de/nachrichten/detail/e-health/epa-bkk-schiesst-gegen-aerzte/

[2] Quellen: https://www.br.de/nachrichten/wirtschaft/elektronische-patientenakte-ab-heute-in-arztpraxen-pflicht,UyHitKQ

Die Auszeit in Form von Sommerurlaub ist vorbei und wir sind ‚zurück‘ im Herbst. Natürlich nicht nur hier im Blog, sondern auch in der Praxis. Während der vergangenen Wochen haben wir uns einige Gedanken gemacht zu Themen aus dem Bereich der Diagnostik, der Anschaffung von Sach- und Fachbüchern, zu Blogbeiträgen in den kommenden Monaten und zur Gesundheitspolitik im Allgemeinen.

Im Herbst und Winter werden wir beide auch an Fortbildungen teilnehmen und darüber etwas schreiben. Wir fragen uns, ob es für Patient*innen und Familien transparent ist, wie es mit der Fortbildungspflicht für Psychotherapeut*innen aussieht. Die Bedingungen möchten wir gerne demnächst in einem Beitrag erklären.

Die Tage sind bereits merklich kürzer und auch wenn es im Augenblick im Norden noch sonnig ist, wird es vermutlich bald sehr kühl und nass werden. Wir wünschen euch/Ihnen, dass der Herbst so angenehm wie möglich wird.

Hardi Schlie               Roma Mukherjee

In meiner Praxis werden mir immer wieder Patient*innen explizit wegen Mobbings und Bullying vorgestellt. Unter Mobbing wird, oft demütigende, soziale Ausgrenzung verstanden, während Bullying körperliche Gewalt meint. Infolge der Übergriffe leiden die Opfer häufig unter sozialen Ängsten, Schul-Absentismus oder psychosomatischen Beschwerden. Bei anderen Kindern und Jugendlichen, die meine Hilfe zunächst etwa wegen Zwängen, Depressionen und selbstverletzendem Verhalten aufsuchen, zeigt sich erst im Zuge meiner Anamnese, dass ein Teil von ihnen in der Vergangenheit Opfer verbaler & physischer Gewalt geworden sind.

Erstere kann sich äußern in Erpressungen, aber auch Beschimpfungen und Beleidigungen in Bezug auf körperliche Merkmale, schulische Leistungen, den sozialen Status der Eltern, die Herkunft oder die sexuelle Orientierung. Es kommen auch Demütigungen und/oder Bloßstellungen durch Lehrkräfte vor der gesamten Klasse vor. Körperliche Übergriffe finden durch Prügeln, Würgen, Beinstellen etc. statt.

Was unternahmen die Schulen? Die mir berichteten Reaktionen der Lehrkräfte und Schulleitungen auf die Gewalt reichten von vorbildlichem Engagement für die Opfer über Gleichgültigkeit („Das müsst ihr unter euch regeln“) bis hin zu Faktenignoranz („An dieser Schule gibt es kein Mobbing“) oder sogar einem gezielten Decken der Täter*innen.

Was ist aus meiner Sicht zu tun?

(I.) Der Schutz der Opfer muss oberste Priorität haben. Es darf keinerlei Toleranz für Bullying und Mobbing geben. Übergriffe müssen sofort beendet werden. Dies entspricht den Grundsätzen der Traumatherapie, nach denen eine Behandlung nur dann Sinn macht, wenn die Bedrohung nicht mehr besteht.

(II.) Den Täter*innen muss konsequent disziplinarisch und/oder strafrechtlich begegnet werden. Sie müssen ggf. die Schule verlassen, nicht die Opfer. Diese Prinzipien müssen auch für mobbende Lehrkräfte gelten.

(III.) Es muss eine Offenlegung der Übergriffe erfolgen. Eine Vertuschung oder ein Verschweigen schadet den Opfern in ähnlichem Maße wie die eigentliche Tat.)

(IV.) Einen Täter*innen-Opfer-Ausgleich kann es nur geben, wenn Opfer dies ausdrücklich wünschen.

(V.) Ausflüchten oder Beschwichtigungen der Täter*innen muss mit einer klaren Haltung begegnet werden, die da lautet: Deine (angeblich fehlende) Absicht ist unerheblich. Was zählt, ist die Wirkung Deines Verhaltens. Und diese Wirkung ist schädlich und verletzend.

(VI.) Präventionsprogramme sind ab dem Kindergartenalter einzusetzen. In der Schule ist ein Fach „Menschenwürde und Respekt“ einzuführen.

Mein Wunsch für die Zukunft: Lasst die Schulen zu einem wirklich sicheren Ort werden, denn nur dann werden Kinder und Jugendliche dort eine gesunde Basis für ein glückliches Leben entwickeln können.

Euer/Ihr Hardi Schlie

Hier noch eine Quelle zur Definition von Mobbing/Bullying: https://dorsch.hogrefe.com/stichwort/bullying